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許多患者對於智齒到底該保留還是拔除困擾
擔心拔牙痛 對拔牙恐懼
人家說沒事不要拔牙齒
那為什麼大家都要拔智齒呢?
智齒是一個退化的器官
在人類還大量咬硬肉與纖維時
提供額外的咀嚼力量
現代人食物精緻不會用到這麼多牙齒
所以牙弓往往發育不夠寬廣
許多智齒根本長不出來
就是俗稱的水平智齒
當智齒長歪頂到前面的牙齒
細菌跑進來的時候會無法清潔
頂到前面牙齒的地方會蛀牙
而牙肉包住的地方會牙肉發炎牙周病
因為智齒沒有必要功能
卻容易造成前面牙齒蛀牙或牙周病
所以我們考慮的並不是智齒有沒有用
而是智齒會不會造成災難
想一想
如果為了留下一顆沒用的牙齒
卻會害最重要的牙齒蛀牙牙周病
真的要拔除時
可能兩顆都已經壞掉
牙醫建議智齒拔除就不難理解了
如果智齒完全被包覆在骨頭裡面就算了
這樣發炎的機會也小
不想拔可以先觀察
沒問題就不理它
但大部分的智齒不會這麼理想
往往不是只露出一點點
就是沒有完全露出
對於這樣的智齒
不可能翻開牙肉來清潔
但這樣的隙縫對於細菌來說都是來去自如
所以發炎蛀牙牙周病都是可預期的
那麼智齒長直的就一定不用拔了嗎?
這是來自路竹的Z小姐
因為智齒與前面牙齒之間難以用牙線清潔
導致前面牙齒蛀牙需要根管治療
這樣的例子我們每天都看到很多
長直的智齒已經很少了
長直的又能清乾淨的智齒更是少之又少
像來自左營的L小姐 兩顆智齒都長直的
但是左邊沒有完全露出
右邊只露出一點點
評估的結果 兩顆都有蛀牙與牙周病風險
為了保護前面牙齒
兩顆智齒都要拔
所以總結來說
智齒若是
1. 沒有正確的生長角度
2. 未完全萌出無法清潔
3. 清潔習慣不良無法維持乾淨
都會建議拔除
